华斌

    非瓣膜性心房颤动 (non-valvular atrial fibrillation,NVAF)属于心房颤动 (atral fibrillation,AF),是目前临床心律失常中最为常见的一种。NVAF 的发病与多种因素有关,如患者的年龄、遗传、生活习惯、其他相关慢性病等[1]。NVAF 患者的临床表现主要为胸闷、心慌、活动力减弱,甚至可能引发血栓栓塞、卒中及死亡[2,3]。目前对NVAF 患者常用的治疗方法为使用抗凝药物与经皮左心耳封堵术[4-6]。在抗凝药物中较为常用的是华法林。利伐沙班作为Xa 因子抑制剂,不仅具有抑制凝血的药理作用,同时对患者自身的生理性止血影响较少。本次研究重点比较了利伐沙班与华法林在NVAF 患者抗凝治疗中的疗效与安全性,具体研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年1 月～2020年12 月本院心内科收治的符合研究标准的139例NVAF 患者作为研究对象,随机分为实验组(76例)和对照组(63例)。两组患者性别、年龄、肝肾功能指标、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料对比[,n,n(%)]

    表1 两组患者一般资料对比[,n,n(%)]

    注：两组对比,P>0.05；HAS-BLED：房颤抗凝治疗出血评分系统；CHA2DS2-VASc：血栓栓塞风险评分系统

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①根据《临床心电图学》第6 版的诊断依据,患者确诊为NVAF；②患者具有高血栓栓塞风险：其中男性CHA2DS2-VASc 评分≥2分,女性CHA2DS2-VASc 评分≥3分；③低出血风险：HASBLED 评分≤3分 ......