李茜汝 陈本发 曹红敏 郭靖雯 甄育兰

    恶性肿瘤不仅给患者带来了躯体痛苦,精神的伤害也很大。研究显示,世界各地仅肿瘤造成的患者死亡约900 多万人,而统计表明中国每年新发肿瘤人数约为300 多万,死亡人数约为200 万。恶性肿瘤诊疗病程长,肿瘤本身导致患者的身体疼痛、压迫等躯体症状令患者痛不欲生,而手术及放化疗过程中的痛苦更是难以想象,且患者在整个过程中所经历的精神压力也很大。恶性肿瘤患者并发抑郁症的几率高,轻则情绪低落,兴趣减退,严重者出现伤心欲绝、自卑、郁郁寡欢,甚至出现厌世、自杀行为等。目前恶性肿瘤合并抑郁症的治疗以抗抑郁药物治疗为主,反复发作是本病的特点。目前研究显示,抗抑郁药物度洛西汀可有效改善患者抑郁症状,但长期用药会致治疗效果下降,并出现一些副作用[1]。同时研究表明,经颅磁无创刺激技术如rTMS 对失眠、多梦、焦虑、认知功能障碍及抑郁症等疾病有显著疗效[2]。本研究进一步观察rTMS 联合度洛西汀对恶性肿瘤合并抑郁症的疗效,详情报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2020 年5 月在东莞市松山湖中心医院肿瘤血液科就诊的恶性肿瘤合并抑郁症患者80 例为研究对象,符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第4 版中抑郁症诊断标准；患者均无其他全身性或器质性病变,无药物及rTMS 治疗禁忌证。将患者随机分为对照组和观察组,每组40 例 ......