尹润龙 尹东亮 卢沛林 李柱威 林志强

    肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性肿瘤[1]。肝血管瘤瘤体大小不等,多数肿瘤体积较小,很少引起不适症状,多数患者于体检时经影像学检查意外发现。当瘤体较大或迅速增大时,会引起上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退等不适症状,转变为恶性较为罕见,尚未见相关报导[2]。一般情况下,部分肝血管瘤生长较为缓慢,瘤体较小且无明显症状时,定期随访即可,无需特殊治疗；当肝血管瘤增长迅猛产生不适症状或破裂出血时,一般需紧急行手术治疗[3]。现阶段,临床上手术方式包括常规开腹术、腹腔镜下切除术、介入栓塞术等方式,均各具独特优势,但也存在弊端,如常规开腹手术创伤大、恢复周期长、不利于患者术后恢复。相关研究指出[4],腹腔镜手术与开腹手术具有相似的安全性、有效性及可行性,但腹腔镜手术在术后肝功能恢复、手术时间和术中出血量等方面更具优势。而介入栓塞术是通过栓塞剂将供血动脉阻塞,使肝血管瘤停止生长、萎缩、稳定或消失,达到治疗的目的,可见其同样具有较高的治疗效果[5]。基于此,作者拟探讨三种手术方式孰优孰劣,旨在为临床诊疗提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年6 月～2020 年10 月收治的90 例肝血管瘤患者,根据治疗方式不同分为A 组、B 组及C 组,每组30 例。三组患者的性别、年龄、瘤体直径及分布情况等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究经院内医学伦理委员会批准,同时本研究已获得患者及其家属同意并签署知情同意书。

    表1 三组患者的一般资料比较(n,)

    表1 三组患者的一般资料比较(n,)

    注：三组比较,P>0.05

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准[6]①经影像学和病理学确诊者；②符合所采取治疗方案的适应证 ......