郭皓宇 易艳容 王俊 申月明

    非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)是指由除酒精以外的其他原因引起的肝脏脂肪化病变,病理表现为弥漫性肝细胞脂肪浸润。近年来,随着我国居民生活方式和饮食结构的改变,NASH 的发病率逐年升高,已成为继病毒性肝炎之后的第二大肝病,长期发展可致肝纤维化、肝硬化,甚至发生恶变,严重损害患者健康[1]。临床研究显示,NASH 的发病与肥胖、胰岛素抵抗、遗传等有关,尤其是肥胖人群更易出现脂质代谢紊乱、肝功能异常,但具体的发病机制仍未完全明确[2]。临床治疗NASH 的首要任务在于减肥、减脂和改善胰岛素抵抗,预防代谢综合征,保护肝功能[3]。目前,本病尚缺乏特效治疗方法,临床将调整饮食、增加运动量等手段作为控制体重和减脂的基础治疗方法,但仍需配合用药进行综合治疗。多烯磷脂酰胆碱对抑制肝细胞脂肪化、保护肝细胞、修复肝细胞膜、抑制炎症有良好效果。还原型谷胱甘肽对修复肝细胞损伤、促进肝细胞的再生有一定作用[4]。本研究进一步分析综合方法治疗NASH 的临床疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年1 月～2020 年1 月在本院消化内科治疗的84 例NASH 患者,随机分为观察组和对照组,每组42 例。观察组男22 例,女20 例；年龄26～74 岁,平均年龄(42.3±10.6)岁；病程6 个月～10 年,平均病程(4.6±1.8)年 ......