徐天蛟

    关节红肿、活动受限和疼痛是急性痛风性关节炎发作时的典型症状,进一步发展可以导致较大的骨关节僵硬,伴随功能障碍。痛风性关节炎有原发性和继发性两种。现在尚且没有治疗痛风性关节炎的专用药。在临床上,还是以增加排泄UA、恢复肾功能作为基本的治疗方向,同时辅以使用解热镇痛药,可以减轻红肿剧痛的不适感觉[1]。而依托考昔作为一种新研制的镇痛解热药物,能够很大程度的选择性影响环氧化酶(COX)-2 的反应。和传统解热镇痛药相比,其镇痛的效果更优良,发生不良反应的几率也相对较少。所以,一经问世,就在临床当中普遍推荐[2]。此次试验将依托考昔和别嘌呤醇结合一起使用,用来缓解急性痛风性关节炎的症状,通过比较两组临床症状改善程度和不良反应发生情况,探讨依托考昔的临床使用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1～10 月大连市第三人民医院收治的80 例急性痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40 例。观察组男22 例,女18 例；年龄43～67 岁,平均年龄(56.3±4.6)岁；病史1～6 年,平均病史(3.4±0.9)年；痛风急性发作时间1～7 d,平均发作时间(2.8±1.2)d；累及1 个关节者23 例,累及2 个关节者14 例,累及2 个以上关节者3 例；累及第1 跖趾关节21 例,踝关节13 例,膝关节2 例,腕关节2 例,拇指掌指关节2 例；血UA(563.4±32.5)μmol/L,视觉模拟评分法(VAS)评分(7.13±2.16)分。对照组男21 例,女19 例；年龄42～64 岁,平均年龄(55.6±5.1)岁；病史2～7 年,平均病史(3.8±1.0)年；痛风急性发作时间1～5 d,平均发作时间(2.5±0.5)d；累及1 个关节者22例,累及2个关节者11例,累及2个以上关节者7例；累及第1 跖趾关节22 例,踝关节14 例,膝关节2 例,腕关节1 例,拇指掌指关节1 例；血UA(548.3±36.2)μmol/L,VAS 评分(7.21±2.52)分 ......