孙闯

    随着生活水平的提高，因人均寿命延长衍生出社会老龄化，现阶段心脑血管疾病高发，而疾病一二级预防及有效治疗一直为临床探讨热点。有研究发现，39%的脑梗死及50%的短暂性脑缺血发作是因为脑血管动脉粥样硬化性狭窄导致，引发炎性因子释放，造成脑水肿及脑组织缺血缺氧[1]。而他汀类药物抗炎、抗氧化、降脂等作用十分显著，虽剂量越大效果越突出，但副作用逐步显现，如何平衡效果与副作用，故开展本次研究，探讨不同剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死急性期的效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1～12月在沈阳市第二中医医院病区治疗的90 例脑梗死急性期患者，随机分为A 组、B 组及C 组，各30 例。三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。诊断标准：参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018)》[2]进行诊断，参考中华医学会《临床诊疗指南-神经病学分册》[3]进行相关治疗。纳入标准：①符合脑梗死急性期诊断标准；②年龄35～75 岁；③患者首次发病或多次发病，在本次发病前未见相关后遗症；④院前未系统治疗及溶栓者；⑤患者或患者授权人均自愿同意参与本次临床观察，并保证按照医师诊疗计划完成治疗。排除标准：①在临床观察前6 个月内行外科手术治疗者；②发病至入院>48 h；③对研究中所使用药物已知过敏或有出血倾向及肝功能异常者；④无自主行为能力者；⑤恶性肿瘤及严重影响临床研究各系统疾病者；⑥感染性疾病未控制者；⑦孕产妇或服用免疫抑制剂、叶酸、红霉素等药物者 ......