吴芳

    精神分裂症属于精神障碍,其有慢性、致残性特点,且不易治愈,易反复发作,对患者及其家属造成极大的痛苦,也对其家庭造成严重的经济负担。精神分裂症患者在临床中表现为幻觉、思维错乱、精神不佳、失控等症状,同时也会出现认知功能、社会功能和情感功能等不同程度的受损[1]。药物治疗是临床中治疗精神分裂症的主要手段,常用药物为抗精神病类药物,但部分患者服用一段时间药物后其症状的改善效果不佳,一旦停药后会造成较高的疾病复发率,不仅会增加疾病治疗难度,也会增加心脑血管疾病发生的风险,导致患者出现糖脂代谢紊乱现象。所以需要积极探寻更为安全可靠且有效的药物来控制病情,维持稳定糖脂代谢水平。鉴于此,本次研究围绕阿立哌唑、奥氮平展开药理作用分析,以了解二者联合对精神分裂症患者的效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年8 月～2021 年9 月本院收治的精神分裂症患者60例,男女比为34∶26,平均年龄(45.8±8.7)岁,平均病程(8.4±2.3)个月。根据诊治时间将患者分为对照组和研究组,每组30 例。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①病症表现符合临床诊断标准,首次发病；②PANSS 评分≥70 分；③对本次使用药物无过敏反应。排除标准：①存在恶性肿瘤或处于妊娠期、哺乳期；②合并其他重症精神疾病；③合并肝肾功能异常等器官性疾病。

    1.3 治疗方法 两组均接受常规治疗。对照组采用奥氮平治疗,口服奥氮平片(江苏豪森药业集团有限公司,国药准字H20010799,规格：10 mg×7 片)初始剂量为10 mg/次,1次/d,之后酌情调整剂量,可控制剂量为5～20 mg/d。研究组则在对照组基础上加用阿立哌唑治疗,口服阿立哌唑片(上海上药中西制药有限公司,国药准字H20041507,规格：10 mg×14 片)起始剂量为10 mg/次,1次/d,用药2周后根据病情调整剂量,最大剂量≤30 mg/d。两组患者均接受为期60 d 治疗。

    1.4 观察指标及判定标准 对比两组糖脂代谢指标、PANSS评分、治疗效果、MMSE评分和MoCA评分、不良反应发生情况。

    1.4.1 糖脂代谢指标 应用全自动生化分析仪对患者治疗前后空腹肘静脉血进行检测,检测TC、TG、LDL-C、HDL-C 以及FBG 水平。

    1.4.2 精神症状评分 通过PANSS 对患者精神症状严重程度进行评估,包括阳性症状、阴性症状以及总分,分值与精神症状严重程度呈正相关 ......