刘燕飞

    脓毒症是一种因重度创伤、感染导致器官功能性障碍的疾病,发病后,病情进展极快,极易引发感染性休克,导致患者足量液体复苏之后,依旧伴随顽固低血压、脏器功能异常以及低灌注状态,增加其疾病死亡率,因此,找到一种可有效治疗脓毒症休克并降低疾病死亡率的药物一直是临床的重点研究内容[1]。目前,临床针对脓毒症休克的治疗主要以原发病治疗、抗感染、血管循环改善以及机械通气等基础治疗为主,同时配合血必净,降低患者的外周血循环压力,促进其心肌收缩,疗效尚可,但整体疗效仍有上升空间。近年来,有研究显示,乌司他丁可以抑制机体释放炎性细胞因子,对患者的缺血再灌注状态进行改善,从而实现微循环改善的目标,疗效优异[2]。基于此,本文研究了乌司他丁治疗脓毒症休克的临床效果及对患者临床预后的影响,现将内容报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1～12月期间于本院接受治疗的88 例脓毒症休克患者,以随机抽取的方式分为A 组及B 组,每组44 例。A 组：男23 例,女21 例；年龄35～72 岁,平均年龄(58.31±8.49)岁；原发病：11例腹腔感染,9例重症胆囊炎,10例重症肺炎,8重症胰腺炎,6 例其他。B 组：男22 例,女22 例；年龄34～72 岁,平均年龄(58.27±8.45)岁；原发病：13 例腹腔感染,10例重症胆囊炎,12例重症肺炎,5重症胰腺炎,4例其他。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。此研究已获本院伦理委员会授权。

    纳入标准：所有患者均经临床确诊为脓毒症休克,即存在明显感染,收缩压<90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或者收缩压降低>40 mm Hg,需要通过药物进行血压维持；全身炎症严重；氧合指数(PaO2/FiO2)<300 mm Hg；伴随高乳酸血症,且已进入嗜睡或者昏迷；所有患者及家属均同意参与研究 ......