王肖

    近几年临床上针对增生性瘢痕的预防及治疗一直是皮肤及美容科较为关注的重点问题,目前针对增生性瘢痕的治疗方案主要为手术干预、非手术干预两种形式,非手术形式主要为压迫疗法、瘢痕组织内长效糖皮质激素注射、放射线疗法、冷冻疗法等,方法迥异,但普遍存在疗程长、复发率高及疼痛等问题[1,2]。伴随近几年皮肤及美容科医疗技术的持续发展及成熟,CO2点阵激光技术在皮肤美容中逐渐得到了推广应用,并获得了较为显著的效果[3]。在激光干预下,可通过局灶性光热理论,对瘢痕组织实施矩阵状排列的微热损伤治疗,进而促进包含表皮、真皮在内的全层皮肤的重建,有效促进面部光老化及增生性瘢痕等皮肤瘢痕的改善[4,5]。但目前临床上针对CO2点阵激光在增生性瘢痕形成后介入治疗的最佳时间并无统一观点,故本次研究主要以本院2019 年8 月～2021 年12 月收治的56 例形成时期不同的增生性瘢痕患者为例,分析予以CO2点阵激光技术治疗的临床效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年8 月～2021 年12 月在本院接受治疗的56 例增生性瘢痕患者作为研究对象。纳入标准：经病史及体格症状检查诊断为增生性瘢痕,且瘢痕形成时间≤12 个月；参与患者对研究知情,自愿签署知情同意书。排除标准：合并免疫系统疾病；孕早期或哺乳期女性；难以耐受激光治疗患者。依据患者治疗时瘢痕时期不同分为对照组(瘢痕形成时间≤6 个月,26 例)与观察组(瘢痕形成时间7～12 个月,30 例)。对照组男12 例、女14 例；年龄22～55 岁,平均年龄(38.75±5.66)岁；瘢痕增生程度：轻中度、重度分别为17、9 例。观察组男13 例、女17 例；年龄22～57 岁,平均年龄(38.91±6.05)岁；瘢痕增生程度：轻中度、重度分别为21、9 例。两组患者性别、年龄、瘢痕严重程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究已获得医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法 两组均实施常规压力治疗、抗瘢痕药物干预及CO2点阵激光辅助治疗,治疗周期为患者满意或瘢痕消退,治疗频次为1 次/个月。具体治疗操作过程如下：在患者就诊时及治疗结束后分别以相同的相机参数,使用单反数码相机在固定距离及背景下进行拍照存档 ......