蒙燕 李露露 王欢 陈晓芳 岳亚丽 孟令茹

    胃肠间质瘤 (gastrointestinal stromal tumor,GIST) 是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,近两年来靶向药物的研究和临床应用有了显著进步。伊马替尼、舒尼替尼及瑞戈非尼分别作为治疗GIST 一、二、三线小分子靶向药物,针对GIST 某个或者多个不同位点基因突变所研发[1-5]。但不同GIST 患者个体间存在着异常复杂的基因异质性,这种异质性在多线治疗以后更为突出,主要体现在一位患者可能会同时出现多种突变。因此覆盖酪氨酸激酶受体(receptor tyrosine kinase,KIT)和血小板源性生长因子受体-α(platelet derived growth factor receptor alpha,PDGFR-α)各种突变及GIST 四线及四线以后的治疗药物为临床所亟需。瑞派替尼是能抑制KIT 和 PDGFR-α 所有突变的靶向药物,于2020 年5 月获美国食品和药物管理局(FDA)批准,并于2020 年7 月在中国上市前作为临床急需进口药品被海南博鳌乐城先行区引进,用于治疗复发/转移性GIST 患者。目前瑞派替尼在国内应用的经验较少,本研究回顾性分析了2020 年7 月～2021 年4 月在海南博鳌乐城先行区应用瑞派替尼治疗的19 例复发/转移GIST 患者,对其疗效和安全性进行分析,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集海南博鳌超级医院邵永孚肿瘤中心2020 年7 月1 日～2021 年4 月30 日收治的经瑞派替尼治疗的复发/转移性GIST 患者真实情况下的临床资料,包括但不限于其性别、年龄、肿瘤部位、基因类型、临床表现、体力状况、辅助检查等 ......