史生辉 刘潇 闫璐 周婷婷 颜鲁青 李生有

    胃H+-K+-ATP 酶又称质子泵,位于胃壁细胞的胃黏膜腔侧。是胃分泌H+的最终共同途径,它存在于胃壁细胞分泌小管的细胞膜,借助ATP 降解供能进行H+、K+交换,其功能是泵出H+(质子),使之进入胃黏膜腔,提高胃内的酸度,形成胃内强酸状态,作为交换,将K+泵入胃壁细胞。抑制 H+-K+-ATP 酶是最直接和最有效的抑酸手段质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs),由苯并咪唑环和吡啶环组成,能快速穿透胃壁细胞膜,聚积于强酸性的分泌小管中,从而转化为次磺酰胺类化合物,与H+-K+-ATP 酶的巯基共价结合,形成二硫键,使质子泵失活,从而抑制中枢或外周介导的胃酸分泌,通过与胃壁细胞中的H+/K+交换ATP 酶(质子泵)结合发挥作用。由于疗效显著,PPIs已经超过H2受体阻断药,成为目前世界上应用最广泛、最有效的抑制胃酸分泌的药物[1],长期临床实践证明PPIs 安全性较高[2],是胃食管反流病、消化道出血、胃及十二指肠溃疡、手术吻合口溃疡和卓—艾综合征、幽门螺旋杆菌感染等酸相关性疾病的首选治疗药物。但近年来随着PPIs 应用人群不断扩大,PPIs 的过度使用可导致胃肠道系统[3]、血液系统[4]、神经系统、皮肤系统、心血管系统、泌尿系统等一系列不良反应[5,6]其潜在风险和不合理应用的问题逐渐增多,存在过度使用的现象[7]。现通过对本院 PPIs 应用数据进行汇总、分析,旨在了解本院PPIs 的临床使用情况及发展趋势,为PPIs 的临床合理使用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院为三甲综合医院,从本院信息系统调取2017～2020 年PPIs 相关数据,采用Excel 表进行统计分析 ......