李德涛 侯玉磊

    血清铁蛋白是机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,作为铁的贮存形式,其在血清中的浓度与体内贮存的铁呈正比,可用于监测体内铁代谢[1]。血清铁蛋白在急性髓性白血病中会上升,随着病情的好转而降低[2]。妊娠期糖尿病患者一般血清铁蛋白会升高[3]。有分析表明血清铁蛋白水平同糖尿病患者急性冠状动脉综合征的冠脉病变程度相关[4],另外,铁蛋白在乳腺癌、食管癌和肺癌等肿瘤疾病中出现不同程度的升高,且与其他肿瘤标志物联合检测,可大大提高肿瘤的检出率,可以作为肿瘤疗效的评估指标[5-7]。目前,国内临床将血清铁蛋白用于预测机体内铁含量和恶性肿瘤的实验室诊断,但大部分实验室的血清铁蛋白仍采用试剂说明书提供的参考区间,随着生活水平的改善,健康成人血清铁蛋白的浓度亦有可能会发生改变,经调查本院2016 年下半年2843 例健康体检者血清铁蛋白浓度在参考区间以外的比例为22%,因此,若医生将血清铁蛋白应用于肿瘤的诊断中容易误诊,进而造成患者恐慌。因此,作者希望通过研究重庆地区健康人群血清铁蛋白水平,期望建立基于罗氏Cobas e602 检测系统的适合本地区、本人群的血清铁蛋白参考区间。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2017 年1～12 月来自重庆医科大学附属第一医院健康体检中心的成年健康体检者2000 例：按照性别分为男性和女性,各1000 例。男性患者年龄22～85 岁,平均年龄45 岁。女性患者年龄19～78 岁,平均年龄42 岁。男性和女性患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者再根据年龄分为18～30 岁、31～40 岁、41～50 岁、51～60 岁、≥61 岁。纳入标准：①1 个月内无急性病感染史；②B 超提示无肝硬化、脂肪肝及其他肝病；③无炎症、感染、肾脏和肺部疾病；④半年内无手术史和输血史；⑤女性不在妊娠期或哺乳期；⑥调查前1 个月内无献血；⑦无肿瘤疾病史 ......