周少武 刘克超 朱敏敏

    各右美托咪定厂家的说明书均缺乏小儿的具体用药资料和相关数据,但右美托咪定具有无色无味,能镇痛、镇静、抗焦虑,对呼吸、循环影响小等优势,在国内外关于小儿领域中的应用已有很多的报道,包括药理作用、药代动力学、给药途径、有效剂量、临床应用、不良反应等[1-5]。在测定小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静的有效剂量[6]、观察其有效性和依从性[7]的过程中,发现部分患儿心率减慢[8],为预防这一不良反应,采用服药前肌内注射阿托品0.02 mg/kg,结果发现肌内注射阿托品后,原测定的有效剂量使患儿镇静不足,为了解决这一问题,重新测定肌内注射阿托品后小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静的有效剂量,发现其有效剂量有增加的趋势,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准,选择武汉科技大学附属孝感市中心医院2020 年10 月～2021 年9 月拟行全身麻醉腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿60 例,其中男43 例,女17 例；年龄10 个月～6 岁,体重9～21 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,所有患儿一般情况良好,生长发育正常。按数字随机法分为A 组和B 组,每组30 例。A 组男22 例、女8 例,平均年龄(4.81±1.36)岁,平均体质量指数(21.39±1.45)kg/m2；B 组男21 例、女9 例,平均年龄(5.12±1.49)岁,平均体质量指数(22.17±1.16)kg/m2 ......