刘月 刘贤丰

    肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下。据《2020 年全球癌症统计数据》报告,全球新增肺癌病例220 万例,死亡病例180 万例,约占新诊断癌症的11.4%,占死亡病例的18.0%[1]。其中80%～85%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。约75%的患者确诊时已为晚期,5 年生存率<15%[2]。目前对于晚期NSCLC 患者一线治疗仍是以铂类为基础的化疗,但疗效欠佳,患者耐受性较差,预后不佳。近年来免疫治疗逐渐成为肺癌的重要治疗手段,其显著改善了晚期肺癌患者的生存预后。卡瑞利珠单抗(Camrelizumab,Cam)作为一种新型PD-1 抗体,其联合化疗已被推荐用于EGFR 基因突变阴性和ALK 基因突变阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性NSCLC 的一线治疗[3]。本研究主要观察卡瑞利珠单抗联合培美曲塞和卡铂方案用于治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选取2019 年6 月～2020 年6 月九江市第一人民医院收治的52 例晚期肺腺癌患者,根据随机数字表法分为观察组(27 例)和对照组(25 例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准：①有明确的肺腺癌细胞学或病理学诊断结果,TNM 分期为Ⅳ期；②未接受过全身治疗；③体力状况(ECOG)评分≥3 分；④EGFR、ALK 基因突变阴性；⑤预计生存时间>3 个月；⑥无合并严重心、肝、肾功能不全。排除标准：①合并其他肿瘤或活动性疾病者；②伴脑转移者；③有精神或神经系统疾病；④病史资料缺漏者。

    表1 两组患者一般资料比较(n,) ......