魏小剑

    细菌耐药性又称抗药性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生的原因可分为获得性耐药和天然耐药。天然耐药又称固有耐药,是由于细菌机构与化学组成不同,本身对抗菌药物不敏感,天然耐药是由细菌的染色体基因决定,代代相传,不会改变[1]。获得性耐药是由于细菌与抗菌药物接触后,由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭。获得性耐药可由质粒将耐药基因转移给染色体而遗传后代,成为固有耐药,也可因不再接触抗菌药物而消失[2]。当长期应用抗菌药物时,多数敏感菌株被杀灭,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药性不断升高[3,4]。本文细菌耐药率监测是针对获得性耐药进行监测,对于天然耐药不进行讨论。细菌耐药监测能够确定地区和部门的细菌耐药现状,指导临床感染的经验治疗和制定或修正医院内感染控制政策,监测细菌耐药性变化,确定某种抗菌药物的适用范围和时间,预测细菌耐药性变化趋势,掌握耐药菌株在特定人群的分布、发展和传播,为遏制细菌耐药性蔓延提供参考依据[5]。细菌耐药率监测近年来日益受到人们的重视,主要与抗菌药物滥用有关,导致耐药菌株产生,弱化了抗菌药物临床使用效果。在临床微生物检验中加强细菌耐药率监测,可以发现耐药菌株分布情况,为临床确定药物治疗方案提供重要的依据。本次研究选择本院2018 年2 月～2020 年7 月送检的1000 份微生物标本进行细菌耐药率监测,报告如下 ......