叶建森 刘润奇 林伟强

    乳腺癌作为一种常见的女性疾病,对于女性健康产生了严重威胁,最近几年内,有数据表示,乳腺癌发病率正在逐年攀升[1]。医疗行业不断发展,促进了医疗技术进步,早期乳腺癌的检出率得到了提升,治疗方法相较于以往也得到了改进,现在临床上对于早期乳腺癌的治疗方法主要依靠于手术方法,其中改良根治术和保乳手术应用较多,它们都有各自的优势,可以起到有效的治疗效果,但是改良根治术对患者的外表影响较大,会严重影响到患者的生活质量,而保乳手术可以在保留乳房的同时起到治疗作用。接下来,本文将就改良根治术与保乳手术两种不同手术的效果作出对比研究,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 从2018 年1 月～2019 年12 月于本院治疗的早期乳腺癌患者中抽取94 例作为试验样本,所有试验样本皆为单侧乳腺癌。将患者按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组47 例。对照组年龄23～54 岁,平均年龄(38.50±5.17)岁；左侧乳腺癌24 例,右侧乳腺癌23 例。试验组年龄24～53 岁,平均年龄(38.50±4.83)岁；左侧乳腺癌23 例,右侧乳腺癌24 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    纳入标准：①患者及其家属对试验知情并同意；②患者通过体格检查、影像学检查、组织活检以及乳腺癌肿瘤标志物检查诊断为早期乳腺癌；③患者可以顺利配合试验,配合度符合试验标准；④入院前未接受其他治疗方法。排除标准：①患者具全身传染性疾病；②患者与家属配合度不符合试验标准；③患者存在认知障碍,对结果会产生影响；④患者存在严重心脑血管疾病。本试验已通过伦理委员会批准。

    1.2方法 对照组：给予改良根治术治疗。根据影像学检查结果作为手术依据,结合依据判断切口位置,做横月牙形或纵梭状切口,注意保持切口与肿瘤边缘的距离,避免切到肿瘤,采用电刀游离皮瓣,将乳腺以及胸大肌筋膜一同切割,随后清扫淋巴结以及淋巴组织,注意过程中不要损伤胸肌神经以及周围血管,在完成后冲洗手术创面,连接引流装置,定期观察引流情况,每天定期包扎胸带,监测患者生命体征变化,观察伤口恢复情况 ......