胡三强 杨帆 张鑫 孙林

    新生儿溶血病属于一种因为母体、新生儿血型不合而引发的血型免疫性反应,因为母体内发生和胎儿血型抗原不匹配的血型抗体,借助胎盘进入到胎儿的体内从而导致同族免疫性溶血,其中ABO 血型不合最为常见,其主要表现在于黄疸、贫血、胆红素脑病等多种症状[1]。因为新生儿溶血病患儿的体内存在红细胞破坏表现,大多数都带有一定程度的贫血,此时需要及时采取血液输注治疗从而缓解症状。对于大多数新生儿而言,免疫系统并未完全发育,此时体内无对应的血型抗体,同时红细胞表面的血型抗原表达强度相对于成年人而言更低,所以新生儿的输血和血型鉴定和成年人有明显的区别[2,3]。针对溶血病患儿,不能采用同血型进行输血,应当基于相容性原则进行输血。交叉配血时应当筛查新生儿血液中是否存在抗A、抗B,但是准确性会因为检测方式而受到影响[4,5]。对此,为了进一步保障新生儿溶血病得到有效控制,本文对微柱凝胶技术在ABO 血型不合新生儿溶血病诊断及输血前检验中的应用效果进行分析。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020 年1 月～2022 年2 月本院47 例新生儿溶血病患儿作为研究对象,其中男30 例、女17 例；年龄1～5 d,平均年龄(2.81±0.83)d；体质量2.2～3.8 kg,平均体质量(3.12±0.34)kg。所有患儿家属均对研究知情且签署知情同意书。

    1.2纳入及排除标准 纳入标准：产前孕妇及其配偶均接受ABO 血型检测并被确诊为新生儿溶血病；产后监测新生儿胆红素,黄疸较早发生且存在进行性加重表现；临床资料完整且接受系统产检。排除标准：产妇或新生儿资料不完整；未接受产后系统检查；合并先天性疾病或血液系统疾病；母体存在严重妊娠并发症；检测前接受过相关治疗。

    1.3方法 应用微柱凝胶技术、凝聚胺介质技术将所有患儿和5 份ABO 同型红细胞制剂进行主侧交叉配血试验。血液采样标准：应用正定凝集强度达到3+、反定凝集强度达到2+,正反定型血型复查一致 ......