周锦玲 金晶 陈周珍 何波 丘汉彬

    谵妄是老年手术患者术后常见的并发症,具体表现为社会活动功能减退、定向功能异常、抽象思维障碍、记忆力减退等[1]。据调查显示[2],我国心脏手术后谵妄的发生率高达23%～81%,明显高于其他手术。谵妄的发生不仅会增加坠床等身体伤害发生率,还会延长患者术后机体恢复时间,增加死亡率,加重患者心理、经济负担[3]。有学者认为[4],心脏手术患者围术期加强功能锻炼,可有效改善患者认知功能障碍,预防谵妄发生。早期团队式训练干预是由心脏科医生、护士组成康复团队,发挥不同专业医务人才的特长,组内成员相互配合,达到促进患者机体康复的作用。因此,本文选取本院住院治疗的70 例老年体外及非体外循环手术患者,观察早期团队式训练指导预防老年心脏手术患者术后谵妄的作用,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2020 年3～10 月住院治疗的70 例老年体外循环及非体外手术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35 例。观察组男19 例、女16 例；年龄60～79 岁,平均年龄(69.82±3.64)岁；体重46～90 kg,平均体重(68.62±8.46)kg；疾病类型：11 例大血管疾病、6 例冠心病合并瓣膜病、10 例瓣膜病、8 例冠心病；美国纽约心脏病学会(NYHA)分级：17 例Ⅱ级、18 例Ⅲ级；美国麻醉师协会(ASA)分级：20 例Ⅰ级、15 例Ⅱ级；文化程度：15 例初中及以下、12 例高中、8 例大专及以上。对照组男20 例、女15 例；年龄61～79 岁,平均年龄(69.88±3.61)岁；体重48～89 kg,平均体重(68.57±8.41)kg；疾病类型：12 例大血管疾病、7 例冠心病合并瓣膜病、9 例瓣膜病、7 例冠心病；NYHA 分级：19 例Ⅱ级、16 例Ⅲ级；ASA 分级：21 例Ⅰ级、14 例Ⅱ级；文化程度：13 例初中及以下、14 例高中、8 例大专及以上。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n,±s)

    表1 两组患者一般资料比较(n,±s)

    注：两组比较,P>0.05 ......