孙闯

    脑卒中已成为中国居民第一死亡原因,年发病率达到0.11%,其中70%为缺血性脑卒中[1]。虽然溶栓治疗已成为治疗脑卒中最为有效的方法,但因时间窗及相关禁忌证等原因,其治疗人群只占缺血性脑卒中发病人群的2%,因此,多采用内科保守治疗,特别是疾病早期启动抗血小板治疗显得尤为重要[2]。按照TOAST 分型,根据发病原因进行分类,对小动脉闭塞性脑卒中急性期进行阿司匹林联合氯吡格雷治疗,探讨其临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年1～12 月在沈阳市第二中医医院病区住院治疗的90 例小动脉闭塞性脑卒中急性期患者,随机分为阿司匹林组、氯吡格雷组及联合组,各30 例。三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。诊断标准：参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018)》[3]相关标准进行诊断,且进行CT 或(和)磁共振成像(MRI)头部扫描有明确病灶,符合TOAST 分型的小动脉闭塞性脑卒中的相关分型诊断。

    表1 三组患者一般资料比较(n,±s)

    表1 三组患者一般资料比较(n,±s)

    注：三组比较,P>0.05

    1.2 纳入标准 ①符合诊断与分型标准者；②年龄35～80 岁；③患者为首次发病,或二次发病首次未遗留任何后遗症者；④治疗前未系统使用抗凝类药物；⑤患者及直系亲属均自愿同意参与本次临床观察 ......