詹书瑶

    前置胎盘会加重子宫负担,易出现贫血、死胎等不良后果。剖宫产虽然有利于胎儿顺利娩出,但易并发术中出血等问题,危险性较大[1]。目前对于该类疾病临床常采用缩宫素和宫腔填纱方案,能促进子宫止血,部分患者治疗效果并不理想。因此考虑通过增加药物治疗,促进子宫回缩,降低产后出血发生率[2]。本次研究,本院对收治的前置胎盘剖宫产患者应用缩宫素、卡前列素氨丁三醇和宫腔填纱联合方案预防产后出血,详情报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2020 年1 月～2021 年1 月在本院接受剖宫产的84 例前置胎盘患者作为研究对象,产妇年龄24～41 岁,平均年龄(32.15±1.34)岁；平均孕周(38.91±2.74)周；51 例初产妇、33 例经产妇。随机将患者分为参照组和观察组,每组42 例。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：产前均用超声等检测确诊为前置胎盘,符合剖宫产指征；家属已签署知情同意书。排除标准：糖尿病、高血压、凝血异常等患者。

    1.3 方法

    1.3.1 参照组 给予患者缩宫素和宫腔填纱。胎儿娩出后静脉滴注缩宫素(深圳翰宇药业股份有限公司,国药准字H20059993,规格：5 U)20 U,在宫底开口处向内填塞无菌纱布,在子宫下段切口上缘留出一部分,依次缝合宫颈口、子宫下段等,在子宫不再出血后缝合子宫体,宫腔填纱时间控制在48 h ......