洪惠兰

    子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指具有生物学活性功能的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置上而形成的妇科疾病。虽然EMT 是一种良性病理改变,但子宫内膜组织具有类似恶性肿瘤细胞远处脏器组织转移和种植的能力,可导致患者出现痛经、月经周期失调、慢性盆腔疼痛不适等临床症状,严重者甚至导致不孕症[1,2]。目前医务人员多选择采用腹腔镜手术治疗EMT 患者,但手术治疗后复发率较高,故应实施相关措施以降低EMT 复发的几率[3,4]。米非司酮是一种临床常用的抗孕激素,对存在于子宫内膜组织的黄体酮受体有着较高的亲和性,长期口服此药物可明显阻滞子宫内膜组织的发育和成熟过程,从而使得子宫内膜组织出现萎缩现象,最终达到治疗EMT 的临床效果[5,6]。目前关于米非司酮治疗EMT 的药物剂量尚未达成一致意见,因此本研究拟比较不同剂量米非司酮联合腹腔镜手术治疗EMT 患者的临床效果,从而为此药物的临床应用提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择鄂州二医院妇产科2017 年5 月～2021 年10 月期间住院行腹腔镜手术治疗的76 例EMT患者进行研究,根据腹腔镜手术后米非司酮用药剂量的不同分为小剂量组与大剂量组,每组38 例。小剂量组：年龄23～38 岁,平均年龄(31.2±3.5)岁；病程2～6 年,平均病 程(4.1±1.5) 年。大剂量组：年龄24～37 岁,平均年龄(30.5±3.4)岁；病程3～7 年,平均病程为(4.3±1.6)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。本研究已通过医院伦理委员会批准。

    表1 两组患者一般资料比较(±s)

    表1 两组患者一般资料比较(±s)

    注：两组比较,P>0.05

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经体格检查、妇科影像学及实验室检查确诊；②均实施腹腔镜手术治疗；③均签署研究知情和治疗同意书 ......