玄鸿霞

    临床上,脑梗死作为一种发病率较高的神经内科疾病,在脑血管疾病患者中所占比为60%～80%[1]。脑梗死的发病机制尚不确定,其相关因素包括种族差异、环境因素、遗传因素、高同型半胱氨酸血症、高脂血症、高血压、糖尿病等[2]。伴随近些年来生活水平的提升,生活习惯也随之发生变化,脑梗死发病率也呈逐年持续增长的趋势,严重影响患者的身心健康和生活质量,甚至威胁生命安全[3]。脑梗死具有较高的致残率,尤其是多部位或多次梗死患者,极易发生认知功能障碍,以精神异常、性格改变、语言障碍、情感淡漠、记忆减退等为主要表现,严重影响正常生活和工作[4]。因此,需对脑梗死后认知障碍进行有效治疗,以改善患者生活质量。脑梗死后认知障碍进行在临床上以药物治疗为主,其中多奈哌齐较为常用,但是单用效果有限,一般选择联合用药方式,以提升治疗效果,改善患者认知功能。本院在临床实践中发现多奈哌齐、银杏叶片联合治疗效果较好,本研究选择2020 年3 月～2022 年3 月就诊于本院的150 例脑梗死后认知障碍患者实施比较研究,对多奈哌齐、银杏叶片联合治疗的效果进行进一步观察,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年3 月～2022 年3 月就诊于本院的150 例脑梗死后认知障碍患者作为研究对象,纳入标准：①患者通过头部磁共振成像(MRI)或CT明确诊断为脑梗死,并明确诊断为认知障碍；②患者家属对本研究均知情了解。排除标准：①脱髓鞘、变性病、丘脑梗死；②因脑出血、先天性智力障碍、痴呆、阿尔兹海默病等造成认知障碍者；③近期口服胆碱酯酶抑制剂、活血化瘀药物等对研究药物造成干扰者；④精神疾病者；⑤对本研究所用药物有禁忌证或过敏者。根据随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组,每组75 例。试验组患者年龄50～76 岁,平均年龄(58.15±4.25)岁；男40 例,女35 例；合并疾病：12 例高脂血症,12 例同型半胱氨酸升高,16 例糖尿病,14 例高血压,10 例多种疾病；文化程度：40 例初中,25例高中,10例大学及以上 ......