羊玲 樊利春

    随着我国新生儿医学的迅速发展,全国各省市公立医院已经逐步建立新生儿重症监护室(NICU),积极开展新生儿危重症及早产/超早产儿抢救工作[1,2],并取得很大成绩。新生儿死亡率由 1991 年的 33.1‰下降至 2011 年的 7.8‰,降幅明显[3]。大量的新生儿死亡可以通过提供直接有效的干预措施来避免,包括孕前、孕期、分娩期、出生时、分娩后、出生后的一系列连续医疗护理或治疗[4]。良好的新生儿救治资源是新生儿死亡率降低的重要原因[5,6]。本文对海南省30 家公立医院新生儿救治能力进行调查,通过4 个方面,即4P：医疗场所(Places),人员(People),生命支持、药物(Products),权利(Power)。对目前新生儿救治体系进行研究,并提出提升危重新生儿救治能力的思考与对策,促进危重新生儿救治网络的建立。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以海南省二级以上医院为调查对象,通过问卷调查,回收问卷,最后选取了海南省30 家二级以上医院。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 调查工具为中国医师协会新生儿科医师分会组织全国新生儿专家设计的《新生儿救治能力医院现状调查表》,调查表包括医疗场所、人员、生命支持、药物以及权力4 大方面。

    1.2.2 调查方法 由工龄>5 年的临床护士或研究者担任调查人员,征求被调查医院负责人的同意后,向该院新生儿科负责人说明调查目的和要求,并由该院指派专门人员负责填写。于2019 年1～3 月对省内30 所二级以上医院进行现状调查,调查人员负责发放调查表,解释调查内容、目的、填写要求等一系列事宜,回收调查表后核实填写情况,如有缺项、漏项、答非所问等情况,立即请求填写者进行修改,核对无误后回收。本次调查共发送30 份调查表,回收率为100% ......