黄丽军 张斯民 连志坚

    支气管镜用于观察喉、气管、支气管、损伤、咯血定位、肺不张原因、肿瘤、黏膜改变、分泌物性状、支气管食管瘘等症状,也经常用于支气管肺泡灌洗、肺部活检。手术中麻醉药物的选择至关重要,其关系到手术的完成、手术的难度与手术中的风险。单纯静脉使用舒芬太尼注射液可以进行手术,由于镇痛效果一般,如果要取得更良好的效果,需要增加药物剂量来维持麻醉效果,这会使得患者术后苏醒时间加长,患者苏醒后呼吸功能受到抑制[1]。研究发现,丙泊酚注射液麻醉的镇痛效果好,对呼吸的抑制较小,对认知功能影响轻微[2]。因此,本研究探讨无痛支气管镜术中舒芬太尼注射液加丙泊酚注射液麻醉对呼吸及认知功能的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年1 月～2021 年12 月来本院就诊的98 例肺炎患者,采用随机数字表法分为A 组与B 组,各49 例。A 组年龄50～55 岁,平均年龄(52.62±1.25)岁。B 组年龄50～56 岁,平均年龄(53.00±1.30)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：自愿行电子支气管镜；术前血、尿、心电图常规,出、凝血功能检查结果均无异常；患者对本研究知情同意。排除标准：合并循环系统疾病者；肺癌患者；严重的心律不齐者；急性呼吸性酸中毒者；麻醉药品过敏及药物禁忌证者。本研究经医学伦理委员会同意。

    1.2 方法 患者手术前4 h 禁食、6 h 禁饮,排空大小便,两组患者均取仰卧位行支气管镜手术,建立静脉通道 ......