郑培新 张正培

    玻璃体切除术可以有效清除玻璃体混浊,也能清除视网膜前膜,还能将玻璃体分离、封闭黄斑裂孔[1]。玻璃体切除术还可使脱离的视网膜复位,部分患者在手术结束后可达到恢复视力的效果[2]。但由于玻璃体切除术具有一定的操作难度,且手术过程相对复杂,风险较高,部分患者也可能出现相应并发症,如角膜上皮水肿或者擦伤、高眼压等[3]。其中患者于玻璃体切除术后出现的一过性或者是持续性的高眼压,已成为致使患者术后出现视力下调的因素之一。在玻璃体切除术后,患者出现持续性的高眼压会致使眼部视网膜中央的动脉血管出现阻塞情况,同时还能使该部位的视盘出现缺血或者视神经发生萎缩,最终导致患者视力丧失,对患者的日常生活造成了较为严重的影响。因此,现今临床上应将重点放在如何降低患者玻璃体切除术后出现眼压升高的几率,从而降低其因眼压升高而出现白内障、继发性青光眼以及视网膜脱落等的几率。基于此,本研究对后入路玻璃体切除术后早期高眼压发生的危险因素进行探讨,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性收集徐州市贾汪区人民医院2019 年1 月～2021 年12 月收治的82 例行后入路玻璃体切除术患者的临床资料,根据患者术后2 d 是否发生高眼压分为未发生组(55 例)以及发生组(27 例)。早期高眼压发生的诊断标准：眼压正常值为10～21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),且两眼的昼夜波动差≤8 mm Hg,眼压差≤5 mm Hg,若眼压高于上限数值,便可明确为眼压升高。本研究获本院医学伦理委员会审核批准。①纳入标准：符合《眼科学(第7 版)》[4]中的相关诊断标准者；符合手术指征者；精神状态正常可进行有效沟通者；单眼患病者等。②排除标准：合并自身免疫性疾病者；年龄<18 岁者；合并心、脑、肝、肾等器官功能损伤者；患恶性肿瘤者；妊娠或哺乳期妇女者；自身血液系统疾病者等。③脱落与剔除标准：所提供的临床资料不完整影响研究者；不予配合研究或依从性较差者；失访者；随访期间发生不良事件者等 ......