范玉燕

    IXT 是临床常见疾病,是介于外隐斜和共同性外斜视之间的一种斜视,主要发病群体为3 岁以上儿童,主要表现为注意力不集中、羞明、斜视、畏光等症状,严重影响患儿正常生长发育和学习[1]。该病发病主要与先天性眼球或眼外肌发育异常有关,一般出现在3岁之后,但受多种因素影响,患儿实际就诊时间往往较晚,且随着患儿年龄增长,受面部发育影响病情亦会进一步加重,调节性功能和融合性功能逐渐减弱,丧失代偿能力,最终发展为恒定性外斜视[2,3]。手术是目前临床治疗该病的有效手段,其中双眼外直肌后徙术、单眼外直肌后徙术联合内直肌缩短术是临床应用最为广泛的术式,但采用哪种方法治疗效果最好仍然存在争议。鉴于此,本研究选择于本院就诊的84 例IXT 患儿为研究对象,比较单眼外直肌后徙术联合内直肌缩短术、双眼外直肌后徙术治疗小儿IXT 的临床疗效,及其对患儿预后的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015 年8 月～2020 年8 月于本院就诊的84 例IXT 患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42 例。对照组男22 例,女20 例；年龄5～11 岁,平均年龄(7.35±1.35)岁；体重16～48 kg,平均体重(30.45±2.34)kg；病程1～7 年,平均病程(4.20±1.05)年。观察组男23 例,女19 例；年龄4～12 岁,平均年龄(7.38±1.37)岁；体重17～47 kg,平均体重(30.38±2.36)kg；病程2～6 年,平均病程(4.24±1.03)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《我国斜视分类专家共识(2015 年)》[4]中的诊断标准；②依从性较好,能配合完成本研究；③患儿家属对研究内容知情同意。排除标准：①斜肌或垂直肌功能异常患儿；②既往有眼内手术史、斜视手术史患儿；③伴有麻痹性斜视、眼球震颤患儿；④眼部疾病所致视力下降患儿；⑤合并血液系统疾病患儿；⑥合并其他先天发育畸形患儿；⑦脏器功能衰竭或异常患儿 ......