闫辉

    OVCF 属于老年人的骨质疏松性骨折,其为骨质疏松症患者较为常见的并发症之一,临床常表现为翻身疼痛、活动受限、腰背疼痛等症状,进而严重影响到患者的正常生活,对于此类患者临床上若不及时给予有效治疗,随着病情的进展易出现顽固性疼痛、脊柱后凸畸形等,降低患者的生活质量[1-3]。临床上常采用PKP 治疗,其采用球囊扩张、骨水泥灌注等可复位椎体达到治疗效果,临床上手术创口较小,操作较为简单,其主要手术入路包括单侧和双侧两种,为给OVCF患者选择出最佳的手术入路,更为有效地改善患者的临床症状,提升患者生活质量。本研究就这两种手术入路对于OVCF 患者手术指标、相关评分、生活质量等的影响进行研究,现根据此次研究内容及结果阐述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年12 月贾汪区人民医院收治的70 例OVCF 患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组35 例。对照组男20 例,女15 例；年龄60～76 岁,平均年龄(65.42±3.27)岁；骨折部位：胸椎21 例,腰椎14 例；血红蛋白10～15 g/dl,平均血红蛋白(13.28±1.55)g/dl。观察组男19 例,女16 例；年龄61～75 岁,平均年龄(65.45±3.31)岁；骨折部位：胸椎19 例,腰椎16 例；血红蛋白11～15 g/dl,平均血红蛋白(13.30±1.52)g/dl。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。贾汪区人民医院的医学伦理委员会已准许此项研究实施,所有患者均知悉此研究相关内容并在相应纸质文件上签字确认。诊断标准：依据《骨质疏松性椎体压缩性骨折诊疗与管理专家共识》[4]中相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；经检查椎弓根和椎体后缘完整者；认知功能正常且可进行后续随访研究者。排除标准：对麻醉耐力较差者；属于病理性骨折者；合并有脊柱肿瘤、感染等疾病者。

    1.2 手术方法 所有患者均由同一手术团队进行手术,术前均行常规医学影像学、实验室指标、体征等检查、耐受能力评价、禁食、禁水、备皮等。患者均取俯卧位,使用移动式C 型臂高频X 射线影像系统(西北机器有限公司,陕械注准20192060058,规格：XJC-100)的C 臂机在透视下对患者病变处椎体椎弓根的位置进行确定,并使用记号笔在体表进行标记,而后进行局部穿刺麻醉,麻醉使用1%的碳酸利多卡因注射液(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20066135,规格：10 ml∶0.173 g) ......