苑桂军

    肘关节创伤性关节炎是由创伤引起的肘关节软骨软化、脱落等改变,引发软骨损伤,后期可致软骨下骨质增生、硬化,导致关节间隙变小,出现明显的疼痛、肿胀、活动障碍等症状及体征。本病大多有明确的创伤史,给患者的肘关节功能带来明显影响,且明显降低了患者生活质量[1]。关节清理术是治疗本病的有效手段,但大部分患者手术意愿较低,且远期仍可发生关节软骨退行性改变而造成病情复发[2]。目前,临床仍以保守药物、理疗等治疗为主,但缺乏特效治疗药物。常规应用非甾体抗炎药具有一定解热、镇痛、抗炎等作用,短期疗效尚可,有助于缓解疼痛,但软骨病变仍在,停药后又可复发,且容易引发不良反应,整体疗效欠佳[3]。盐酸氨基葡萄糖胶囊能够营养软骨,改善软骨代谢,并增加滑膜液的合成及粘稠度,阻断软骨病理改变,抑制关节内炎症反应,从而有效缓解疼痛,改善肘关节功能状态[4]。本研究进一步分析盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肘关节创伤性关节炎的疗效及不良反应,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2021年1～12月在本院骨科进行治疗的92例肘关节创伤性关节炎患者作为研究对象。纳入标准：①均符合《骨关节炎诊治指南》[5]中肘关节创伤性关节炎诊断标准；②有明确创伤或手术史；③存在肘关节疼痛、肿胀或关节僵硬、挛缩、功能障碍等症状及体征,严重者存在肘关节畸形；④X线检查显示肘关节间隙变小,软组织不规则骨化影,部分伴有关节边缘骨质增生；⑤近2周内未使用过相关治疗药物；⑥患者依从性好,自愿加入研究。排除标准：①感染性关节炎、风湿性关节炎等；②严重肝肾功能障碍；③合并其他严重躯体疾病；④治疗依从性差。将患者随机分为对照组及观察组,每组46例。观察组男25例,女21例；年龄27～68岁,平均年龄(38.14±9.82)岁；软组织损伤24例,骨折或关节脱位11例,骨关节炎11例。对照组男26例,女20例；年龄25～66岁,平均年龄(37.68±9.45)岁；软组织损伤27例,骨折或关节脱位11例,骨关节炎8例。两组的年龄、性别、肘关节创伤类型等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 对照组口服醋氯芬酸片治疗,1片(50 mg)/次,3次/d ......