张维壹

    DM及甲亢为临床较常见的内分泌疾病,两者可并存,现阶段上述两种疾病呈增加趋势,影响患者日常生活,分析其发病机制为：①机体甲状腺激素过高,导致肠道内己糖激酶、磷酸激酶活性增加,促进肠道对葡萄糖的吸收,且糖氧化、分解肝糖原,加快糖原异生,增加肝脏输出葡萄糖的程度[1]；②甲亢导致机体过量分泌甲状腺素,严重损害β细胞功能,甲状腺素还会将体内儿茶酚胺活性增强,使胰岛素原水平提高,对胰岛素释放产生抑制,诱导血管持续升高,因此尽早提供对症治疗成为临床所关注热点。临床研究[2]证实,甘精胰岛素是治疗甲亢合并DM的常见药,能减缓患者不适症状、控制疾病进展,但单纯用药效果有限,未获得患者青睐,因此早期提供联合用药有积极作用,利于缩短疗程、控制疾病进展。鉴于此,本文选取本院收治的90例甲亢合并DM患者为研究对象,分析甲亢合并DM患者行胰岛素联合格列美脲治疗的价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究为前瞻性研究,采集本院2020年1月～2021年6月收治的90例甲亢合并DM患者,采用硬币分组法分为参照组和联合组,每组 45例。联合组中男女比例为24∶21；年龄32～70岁,平均年龄(50.24±5.18)岁；DM病程1～6年,平均DM病程(3.21±1.14)年；体质量指数(BMI)19～26 kg/m2,平均BMI(23.38±0.62)kg/m2；发病前后：甲亢在先DM在后25例,DM在先甲亢在后20例。参照组中男女比例为26∶19；年龄33～72岁,平均年龄(50.39±5.26)岁；DM病程1～7年,平均DM病程(3.38±1.22)年；BMI 18～25 kg/m2,平均BMI(23.24±0.58)kg/m2；发病前后：甲亢在先DM在后23例,DM在先甲亢在后22例 ......