付哲

    冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,也称为缺血性心脏病,主要是由冠状动脉硬化、管腔狭窄、心肌缺血而引起,临床特征主要为存在短暂性心肌缺血引起的胸痛,其发作程度、频率及诱发因素在一定时间内无明显变化,该病发病率一直位居前列,严重危害人类健康[1],尤其是中老年人。冠心病的中医药证治论述一直有所记载,古代称之为“胸痛”、“胸痹”等。近年来,随着人们生活水平的不断提高,胸痹心痛的临床发病率也逐年上升,现已成为严重威胁生命健康的一种临床多发病[2]。现代医学在治疗胸痹心痛方面已积累一定经验,但患者仍需要长期口服扩张血管药物,导致患者凝血以及肝肾功能等受损。中医康复具有操作简单、价格低、手段丰富的特点,强调“辨证施护”的整体观,患者易于接受。胸痹心痛的基本病机是患者气虚阳虚而致瘀血。胸痹心痛具有易重复、病程长的特点,多表现为气虚血瘀等夹杂证候,在临床治疗该病过程中,发现气虚血瘀证占很大比例[3]。故作者采用艾灸联合拔罐对胸痹心痛患者进行治疗,观察该康复方案对胸痹心痛患者的临床疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月～2021年1月大连市中医医院接收的60例胸痹心痛患者,随机分为对照组及试验组,每组30例。对照组男14例,女16例；年龄60～75岁,平均年龄(67.43±4.66)岁。试验组男15例,女15例；年龄61～75岁,平均年龄(69.00± 4.91)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合胸痹心痛诊断标准患者；年龄60～75岁；符合西医冠心病稳定型心绞痛诊断标准及中医胸痹心痛诊断标准的患者；患者自愿参与研究并签署知情同意书,可以及时随访。排除标准：经检查确诊为胸痹心痛伴甲状腺功能亢进症(甲亢)、严重神经症、更年期综合征、胃食管反流引起胸痛的患者；患有肝脏、肾脏系统等严重原发性疾病患者；精神病患者；严重心律失常、心肺功能不全患者；中风、栓塞疾病、高热和自身免疫性疾病患者；存在急性肺栓塞或肺梗死、主动脉夹层、严重瓣膜病、心肌病、活动性心肌炎和心包炎患者 ......