符韦维

    目前,随着外科学的迅速发展,手术已成为疾病治疗的主要策略之一,抗菌药物在外科领域的预防性应用也越来越重要,预防性应用抗菌药物可降低术后感染的发生,因而可减少发病率、住院时间、抗菌药物的使用,并可减少脓毒血症的死亡率。但是不合理不规范的围手术期抗菌药物的使用,不仅会增加患者的医疗费用,亦可增加药物不良反应发生率,严重者将会引起菌群的失调和致病菌选择性耐药[1]。检索大量文献发现[2]：外科手术患者围术期抗菌药物不合理使用危害性包括以下方面：①不良反应几率增加,部分患者会引起脏器不可逆转性损害,严重者可引起死亡；②引起院内双重感染,尤其是严重的疾病、年老体弱与婴幼儿；③不断产生耐药菌株。我国是抗菌药物使用大国,由于抗菌药物的大量及不合理使用,导致细菌耐药性和治疗费用不断增加,并成为当前研究的热 点[3,4]。本研究对本院2019年1月～2020年12月外科手术患者进行回顾性分析,了解本院外科围手术期抗菌药物使用情况,从而促进抗菌药物的合理使用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年1月～2020年12月本院外科围手术期患者243例作为研究对象,男125例,女118例；年龄25～70岁,平均年龄(56.95±5.47)岁；体质量指数(BMI)18～31 kg/m2,平均BMI(24.34±4.61)kg/m2；抗菌药物使用时间2～14 d,平均抗菌药物使用时间(7.51±1.43)d；其中,Ⅰ类切口197例,Ⅱ类切口46例。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①均为本院外科手术患者,且患者均可耐受；②术前均签署同意书,知晓手术风险及术后可能并发症。

    1.2.2 排除标准 ①精神异常、凝血功能异常或器质性疾病者；②风湿性心脏病、器官或造血干细胞移植者；③严重肝肾功能异常、中性粒细胞缺乏者 ......