任江

    随着生活节奏加快,环境污染、饮食结构改变、个人性格以及熬夜与吸烟酗酒等不良生活习惯,缺血性脑卒中的发病率持续攀升[1]。而便秘是急性缺血性脑卒中最为常见的并发症之一。研究认为在脑卒中后神经系统障碍导致脑-肠轴调节失调,病后活动突然减少,精神焦虑,饮食变为面糊为主的流食等引发消化功能失调,从而导致便秘。如症状不及时缓解可引发消化不良、头痛、失眠、肝性脑病等,特别是中老年便秘用力过大可导致脑梗死并发脑出血、心肌梗死等疾病,严重威胁患者健康,影响疾病预后。而长期使用番泻叶、大黄、开塞露的副作用非常大,在中老年人群中更加突出。因此,作者结合多年临床经验研制出硝菔增液汤,并进行临床观察,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1～12 月在沈阳市第二中医医院脑病病区治疗的60 例急性缺血性脑卒中后便秘患者作为研究对象,按照入院编号单双数分为中药组(单数)和对照组(双数),各30 例。

    1.2 诊断标准 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2018》中急性缺血性脑卒中的诊断标准。参考罗马Ⅵ标准以及上海科学技术出版社《中医内科学》中(第5版)便秘的相关诊断标准[2,3]。

    1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②年龄35～ 80 岁；③患者为首次发病或多次发病后到本次入院发病前未遗留任何后遗症；④入院前3 个月无便秘症状或有症状未治疗；⑤患者和(或)知情同意授权家属均自愿并同意参与本次药物观察,对用药可能产生的副作用充分了解 ......