石韵楠 徐凯文

    肿瘤疾病是临床比较棘手的一类疾病,尤其是恶性肿瘤,对人体危害巨大,治疗难度高,预后差,死亡率高[1]。但是,对于肿瘤疾病而言,若能尽早明确诊断与治疗,在发病早期有可能彻底治愈,为此对其早期诊断技术提出了较高的要求。从既往报道[2,3]中看出,临床诊断肿瘤的标准为病理诊断,其中恶性肿瘤鉴别诊断需“多取材,细观察”,利用苏木精-伊红染色法(HE 染色法)观察切片情况,多数可作出诊断。HE 染色法是碱性染液苏木精与酸性染液伊红构成的染色手段,在生物医学广泛应用,证实有不错的临床价值[4]。但对于细胞形态与组织结构类似的恶性肿瘤,单纯依靠HE 染色切片难以准确判断,还需辅以其他手段处理,比如特殊染色、免疫组化技术、电镜观察等[5]。为了进一步探讨特殊染色联合免疫组化技术在肿瘤诊断中的价值,本次就本院2020 年5 月～2021 年5 月收治的66 例肿瘤患者进行研究,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2020 年5 月～2021 年5 月收治的66 例肿瘤患者,且经术后病理证实符合肿瘤标准。纳入对象临床资料完整,术前均接受活检穿刺完成活检诊断,且均选择特殊染色(Masson 染色、PAS 染色、刚果红染色)、免疫组化技术进行诊断,自愿配合研究且签署知情同意书,同时排除临床诊断为非肿瘤、依从性较差或不愿意配合研究、对效应指标观察与判断有影响的合并症,以及精神疾病或意识障碍、妊娠期或哺乳期等患者。此外,本研究经院内医学伦理委员会批准。66 例患者中男40 例、女26 例；年龄31～78 岁,平均年龄(48.28±9.96)岁；肿瘤类型包括血管瘤8 例、原发性肝癌13 例、转移性肿瘤33 例、肝内胆管癌12 例。

    1.2 方法 所有患者均接受穿刺活检诊断,包括特殊染色与免疫组化技术诊断,具体方法如下：根据病灶位置与类型,于超声引导下穿刺活检,将取出组织实施培养,培养后采集组织完成特殊染色与免疫组化技术诊断,将组织修剪为2 cm×1.5 cm×0.2 cm,充分浸泡在甲醛溶液中固定4 h 以上,在脱水机中进行固定、脱水、透明、浸蜡的步骤,之后常规切片,控制厚度为2～3 μm,获取的组织切片备用 ......