陈鑫 李丛建

    谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的一种含巯基和γ-酰胺键的三肽,分布于机体各器官中,在体内以还原型谷胱甘肽和氧化型谷胱甘肽(GSSG)两种形式存在,还原型和氧化型谷胱甘肽的比值(GSH/ GSSG)常被用作细胞抗氧化能力或细胞毒性的评估因子[1]。其中还原型谷胱甘肽为主要存在状态,约占95%,其是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基也是磷酸丙糖脱氢酶和乙二醛酶的辅酶,参与体内糖代谢和三羧酸循环,能激活如巯基(-SH)酶-辅酶等多种酶的活性,从而影响体内糖类、蛋白质及脂肪的代谢[2-6]。有研究显示,还原型谷胱甘肽可用于预防和治疗肝、肾损伤及癌症患者化疗后恢复。本文针对国内外学者对还原型谷胱甘肽在肝脏疾病治疗中的应用进行综述,以期为今后研究谷胱甘肽在肝脏疾病中的治疗提供参考。

    1 谷胱甘肽的结构及药理作用

    还原型谷胱甘肽,化学名称为N-(N-L-γ-谷氨酰基-L-半胱氨酰基)甘氨酸,分子式为C10H17N3O6S。还原型谷胱甘肽由甘氨酸、谷氨酸和半胱氨酸通过肽键相连而成。在肝脏中合成数量最多,并广泛分布于人体各组织。

    1.1 抗氧化作用 还原型谷胱甘肽具有两个主要功能性结构：γ-谷氨酰键和巯基基团,具有很强的供电子或质子氢的能力[7]。其可将羟自由基等活性氧分子转化为惰性产物,从而降低代谢清除难度。反应后的谷胱甘肽可通过还原型辅酶Ⅱ(NADPH)还原为还原型谷胱甘肽[8]。还原型谷胱甘肽通过降低活性氧分子的产生和提高活性氧的清除能力来降低细胞内的活性氧水平,从而保证细胞各种功能正常进行[9-11]。还原型谷胱甘肽可通过清除自由基、脂类过氧化物,提高抗氧化物酶活性修复肝功能异常。

    1.2 维持细胞膜稳定性 还原型谷胱甘肽可保护细胞膜巯基蛋白质和酶不被氧化 ......