李艳

    超说明书用药也称作药品未注册用法,是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门批准的药品说明书记载范围内的用法[1]。针对一些特殊人群进行眼科用药,其用药说明书内容少,致使患者在用药过程无法得到针对性指导与参考,可能会出现用药不合理问题[2]。患者眼球结构本身具有特殊性,其前方内部或是玻璃体腔内部用药与全身用药对比,相对更加有效。部分药师对眼科用药处方的作用机制、禁忌证以及适应证、药物作用机理等认知水平不够,且对药物规范掌握不足,审查处方不够严格导致超说明书用药[3,4]。超说明书用药可能会威胁到患者的生命健康,造成较多安全隐患,增加医疗行业潜在安全风险[5]。本文共选取本院2021 年5～12 月门诊眼科患者处方2450 张,分析超说明书用药出现的原因,并制定以及落实相应干预措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 通过医院信息系统(HIS)从本院2021年5～8月门诊眼科患者处方中每天随机抽取10张,共抽取1230 张作为研究对象。对超说明书处方干预后,从2021 年9～12 月门诊眼科处方每天随机抽取10 张,共1220 张进行分析。排除标准：①“待查”“取药”等适应证不合格处方；②复方托吡卡胺眼药,托吡卡胺眼药,阿托品眼药用于验光检查的处方；③0.9%的生理盐水,灭菌用水,5%葡萄糖注射液的处方。

    1.2 方法 本院于2021 年9 月启用天际健康前置审方系统,目前院内门诊电子处方实施了全面覆盖,所有处方做到了全流程管理。处方审核由计算机审核和审方药师审核相结合,审方系统开启后,电脑自动识别医生开具的超说明书处方,过滤出需要药师干预的超说明书处方 ......