杨伟丽 邓毅 杨娟娟 龙云霞 谢勇 莫林荣

    近几年来,我国新生儿肺炎的发生率表现出了逐年上涨的势态。倘若患儿没有及时得到治疗,极有可能导致患儿疾病反复性发作甚至死亡。每年的秋冬季为肺炎的好发时间段。疾病的发生严重影响新生儿的身体健康。新生儿肺炎患儿会表现出咳嗽以及体温上升、呼吸困难等表现[1]。此外,新生儿肺炎患儿也有可能同时出现系列性并发症,例如缺氧性脑病、心力衰竭、呼吸衰竭等[2]。选择一类有效方式治疗新生儿肺炎的意义不言而喻。布地奈德混悬液为一种有着局部抗炎效用的激素类制剂。这种药物进入到人体之后,会强化平滑肌细胞、内皮细胞以及溶酶体膜稳定程度,减少免疫抑制反应[3]。减少组胺等致敏活性物质分泌量,减缓抗原以及抗体合成所激发的酶促过程。减少支气管收缩物质形成量,减缓平滑肌收缩反应程度。本文探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗新生儿肺炎进展详情,现综述如下。

    1 布地奈德混悬液的作用机制、药理作用以及药代动力学研究情况

    1.1 布地奈德混悬液的作用机制 布地奈德混悬液为一类有着抗炎作用的皮质激素物质。这种药物的糖皮质激素作用高于盐皮质激素作用。相较于可的松而言,布地奈德混悬液针对于糖皮质激素受体的亲和力高出200 倍左右,且这种药物抗炎作用比可的松高出约1000 倍。有文献研究表明[1]：针对于实验大鼠实施皮下给药布地奈德之后,这种药物所发挥出的全身作用为可的松40 倍左右。经口服用布地奈德,能够达到可的松的25 倍。现如今,临床针对于皮质激素治疗新生儿肺炎疾病的机制尚未完全阐明。诸多学者证实：皮质激素属于一种非特异性抗炎制剂。药物针对诸多细胞,比如说淋巴细胞、巨噬细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、乳突细胞以及介质(比如细胞因子、白三烯、组胺等)均能够体现出比较高的抑制作用。其中也包含了针对于非过敏以及过敏所引发的炎症抑制作用。有文献表明[2]：布地奈德所取得的临床效果和倍氯米松以及氟替卡松等相似。但这种药物的生物利用度比较低,患儿在应用此类药品治疗疾病后不良反应发生率<3% ......