林丹 暨菲菲 罗菊清

    腹腔镜手术在临床中的应用很广泛,尤其是妇科腹部手术,主要是由于其具有伤口小、不易留瘢痕、术后恢复时间快、住院时间相对较短等优点[1]。但是由于术前禁食、术中CO2进入腹部、术中损伤胃肠脏器、出血等操作以及炎症反应、术后卧床、水电解质紊乱等多种因素导致胃肠内气体聚集影响胃肠道功能,造成胃肠功能紊乱和术后腹部胀痛等症状,对于患者的术后康复有不利影响[2]。腹腔镜术后患者胃肠功能紊乱的发生率为5%～25%,是较为常见的并发症之一[3]。胃肠功能紊乱较轻者仅表现为腹胀、排气排便时间延长等症状,较重者可能导致肠麻痹、急性胃扩张、肠粘连[4],若不及时干预会严重影响术后恢复甚至引发新的疾病,不利于疾病的治疗、预后和生存质量改善[5]。西医对此只能采取对症治疗,但治疗效果较差,而在临床上运用中药热奄包对妇科腹腔镜术后患者进行干预,其胃肠功能紊乱、腹胀腹痛发生率降低。本研究将2021 年7 月～2022 年3 月在本院接受腹腔镜手术治疗66 例妇科女性患者的术后干预情况进行分析,总结中药热奄包对腹腔镜术后胃肠功能、疼痛的影响,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2021 年7 月～2022 年3 月于福建中医药大学附属人民医院行妇科腹腔镜手术的66 例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组33 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。患者均知情同意,并经伦理委员会批准。

    表1 两组患者一般资料比较[n(%),]

    表1 两组患者一般资料比较[n(%),]

    注：两组比较,P>0.05

    1.2 纳入标准 ①行妇科腹腔镜手术术后患者；②全身麻醉下行腹腔镜手术且术中出血≤100 ml；③术后清醒,肌力>4 级,无意识障碍,能配合进食喝水无呛咳[6]；④年龄18～60 岁；⑤既往无糖尿病、心理疾病等病史[7]。

    1.3 排除标准 ①非腹腔镜手术；②重度贫血；③有肠道手术史；④有肠道脏器损伤及严重并发症；⑤急诊手术；⑥由腹腔镜中转开腹手术；⑦术中脏器损伤抢救、术后盆腔引流量≥150 ml ......