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编号:60402
生长抑素联合特利加压素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效分析
http://www.100md.com 2023年7月8日 2023年第11期
门静脉,1资料与方法,2结果,3讨论
     王鹏飞

    肝纤维化、硬化会造成机体肝脏功能逐渐衰退,甚至会对多个身体系统带来不良影响[1]。肝硬化的患病率占普通成人人口的0.3%~0.6%,在法国有20 万~40 万例,这种疾病每年造成55000 人住院,约占法国消化部门住院的15%,每年造成8000 人死亡。尽管法国的酒精消费量减少,病毒性乙型肝炎和丙型肝炎得到有效控制,但预计工业化国家的肝硬化发病率将随着肥胖和糖尿病的流行而增加[2]。肝硬化是较发达国家发病率和死亡率日益增加的原因,在世界范围内排名第14 位,在中欧排名第4 位。越来越多的人认为肝硬化不是一种单一的疾病实体,而是可以细分为不同的临床预后阶段,1 年死亡率根据分期为1%~57%[3]。Ginès 等[4]认为,肝硬化在世界范围内广泛流行可能是不同原因的结果,如肥胖、非酒精性脂肪性肝病、大量饮酒、乙型或丙型肝炎感染、自身免疫性疾病、胆汁淤积性疾病及铁或铜超载。消化道出血包括上消化道出血(upper gastro-intestinal bleeding,UGIB)和下消化道出血(lower gastrointestinal bleeding,LGIB),UGIB 发生于食道、胃或十二指肠,发病率为47/10 万;LGIB发生于小肠、结肠或肛肠,发病率为33/10 万[5]。肝硬化上消化道出血作为肝硬化晚期发生率较高的一种并发症,此疾病发病突然,且病情进展速度较快,倘若出血量较多,可能会导致患者出现失血性休克现象,严重时可能会引发肝性昏迷,致死率比较高,给患者身体健康与生命安全均带来消极影响[6]。现阶段,临床主要使用特利加压素来治疗消化道出血,临床治疗效果较为理想,但见效速度较为缓慢,且一些患者在用药后可能会发生头晕、心悸等不良反应。生长抑素作为一种由人工合成产生的环状十四氨基酸肽药物,通过对机体门静脉压力起到控制效果,减缓血流速度,具备减少、控制上消化道活动性出血的功效,止血效果较为理想[7]。本文旨在研究肝硬化上消化道出血患者采取生长抑素联合特利加压素治疗的效果,为临床治疗该疾病提供一定参考依据,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2021 年1 月~2022 年12 月收治的肝硬化上消化道出血患者90 例,随机分为对照组和观察组,各45 例。对照组中,男23 例(51.11%),女22 例(48.89%);年龄41~74 岁,平均年龄(56.02±6.00)岁;肝硬化病程2 个月~5 年,平均肝硬化病程(2.45±0.85)年。观察组中,男24 例(53.33%),女21 例(46.67%);年龄42~73 岁,平均年龄(56.39±5.54)岁;肝硬化病程4 个月~4 年,平均肝硬化病程(2.63±0.77)年 ......

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