王珊 苏芙容 刘慧娴

    在临床急诊救治中,胸痛是多学科急重症的主要表现症状之一,包括主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸以及急性心肌梗死等疾病,此类疾病均具有病情变化快、死亡风险高的特点,对就诊患者身心健康产生许多负面影响,以急性心肌梗死较为常见[1,2]。而急性STEMI 患者是最常见的致死性胸痛疾病,其主要是因冠状动脉急性完全闭塞所引起的心肌缺血坏死,且在相关心血管病理报道中会发现,随着环境改变以及人口结构、老龄化,该疾病发病率逐渐呈上升趋势,且农村死亡率持续高于城市,提示基层急性STEMI 救治效率需要提高[3,4]。急性STEMI 患者预后与治疗效果、血管开通时间窗密切相关,因此在救治过程中需要缩短首次诊疗时间,在短时间内完成心电图记录,并提前联系相关医院,待确诊为急性STEMI 时及时进行灌注治疗,但研究发现院前延误问题仍旧较为突出[5]。将社区和院前急救紧密相连,保障区域内急性STEMI 患者快速接诊、有效信息沟通及安全转运对于规范和完善急性STEMI 患者院前急诊救治体系、畅通院前院内衔接,从而提高急性STEMI 诊疗水平,改善预后具有重要的现实应用价值[6]。鉴于此,本文旨在分析基层胸痛救治单元建设的应用价值,具体内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年5 月～2022 年10 月收治的急性STEMI 患者124 例作为研究对象,根据救治方法不同分为对照组和研究组,每组62 例。对照组患者中男性占比为48.39%(30/62)、女性占比为51.61%(32/62)；年龄48～79 岁,平均年龄(68.21±6.74)岁；美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级：Ⅰ级39 例,Ⅱ级23 例；梗死靶血管：左主干3 例,前降支27 例,回旋支9 例,右冠23 例；手术时间44～50 min,平均手术时间(46.28±1.24)min。研究组患者中男性占比为53.23%(33/62)、女性占比为46.77%(29/62)；年龄51～82 岁,平均年龄(68.34±6.57)岁；NYHA 心功能分级：Ⅰ级41 例,Ⅱ级21 例；梗死靶血管：左主干5 例,前降支25 例,回旋支11 例,右冠21 例；手术时间43～50 min,平均手术时间(46.28±1.24)min ......