李玉微

    吞咽障碍是脑卒中后最常见的并发症,在脑卒中急性期,该病的发生率为40%～50%,其中因假性球麻痹导致的吞咽功能障碍患者占约72.29%[1,2]。假性球麻痹的发生机制为患者双侧大脑皮质的运动神经元细胞受损；其主要临床表现为患者出现吞咽障碍,语言表达含糊,舌肌正常但吞咽反射功能存在异常,常伴有强哭、强笑等症状。临床研究显示,脑卒中患者在发病后14 d 内进行吞咽训练,其吞咽功能障碍可以恢复63.6%,如果超出2 周很难自愈[3]。该病可以引发多种不良事件,如吸入性肺炎、呛水、误吸以及腹胀等,给患者的心理及生理带来负面影响。吞咽障碍可以导致患者进食恐惧,产生抑郁心理,严重影响患者身心健康以及生活质量[4,5]。作者对40 例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者采取吞咽训练,研究如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～2021 年1 月在大连市第五人民医院神经内二科就诊的80 例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者,随机分为对照组和试验组,每组40 例。对照组患者中男21 例,女19 例；年龄52～70 岁,平均年龄(63.00±4.60)岁。试验组患者中男22 例,女18 例；年龄52～69 岁,平均年龄(62.00±3.51)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n,)

    表1 两组患者一般资料比较(n,)

    注：两组比较,P>0.05

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：临床诊断为脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍,年龄40～80 岁；首次发病,病程2 周～4 个月；患者积极参与治疗,可以完成训练以及随访评估工作；患者自愿参加,签署知情同意书 ......