钟东文 曹东辉 邓小娟 张志广 朱海清 胡军

    缺血性脑梗死是临床发病率、致死率和致残率均较高的脑血管疾病,尿激酶溶栓治疗作为其首选治疗方案,可以在短时间内较快恢复患者血流供应[1]。但临床实践显示,溶栓治疗后有14%～37%的患者会发生血管再通后闭塞,导致梗死灶扩大,出现PCI。PCI 是指在急性缺血性脑梗死起病后的48 h～1 周内患者神经功能损伤明显加重,具有较高的临床发病率、死亡率和复发率[2]。故对于PCI 患者尿激酶溶栓后早期选择合适的药物干预尤为重要。替罗非班作为血小板受体拮抗剂的代表药物,可对血小板活性和聚集进行有效抑制,帮助改善PCI 患者血流动力学紊乱的病理状态,目前多被应用于心血管疾病的临床治疗中[3],但对PCI 患者尿激酶溶栓后早期应用的报道相对较少。鉴于此,本次研究旨在探讨尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对PCI 的临床疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年10 月～2022 年9 月来本院就诊的98 例PCI 患者为研究对象。纳入标准：①符合急性缺血性脑梗死的诊断指南[4],且经影像学技术[头颅CT 或核磁共振成像(MRI)]等排除颅内出血、占位病变；②起病后病情持续进展,NIHSS 评分增加≥2 分；③符合尿激酶溶栓适应证,且在尿激酶溶栓后48 h 内出现PCI；④年龄0.05),具有可比性 ......