孟繁伟

    冠脉疾病是由冠脉狭窄、痉挛、急性或亚急性血管阻塞引起的临床严重疾病, 影响心脏相应区域的氧分供给[1]。分析可能影响疾病发生和发展过程的因素包括：肥胖、性别、年龄、吸烟、糖尿病、家族史和高脂血症等。冠脉血管造影(CAG)是诊断冠脉粥样硬化性心脏病(CHD)的金标准, 但由于CAG 操作属于侵入性检查, 一方面患者不愿意接受侵入性检查, 另一方面受经济状况、技术和设备影响, 部分医院没有CAG条件, 尤其是基层医院, 这就促使临床探索更简单的方法判断心血管疾病血管病变的程度, 且已经发现心血管疾病的不良因素对疾病恶化的影响, 使患者从疾病的治疗中获益。研究证实HbA1c 和冠脉相关的病变联系密切。与此同时, 临床关于Hcy 与冠心病病变程度的研究也越来越多, 相关试验证实Hcy 可引起内皮内功能紊乱, 导致凝血酶环境紊乱、血小板活化和内皮细胞相互作用。此外, Hcy 水平升高能增强冠脉粥样硬化的进展。炎症标志物能够体现动脉粥样硬化并产生血栓的各个过程, 同时可以预测冠心病(CAD)的发作风险。AST 在人体心肌中含量最多, 其次是肝脏。正常情况下AST 的水平低, 当血液供应减少或细胞中含量不足时细胞间隔板中的AST 进入血液, 血液中AST 水平显著增加, 因此常被用于冠脉病变或肝病的辅助检查 ......