朱玉莉 莫永灿 吕欢艳 王金宝 刘伟波

    终末期肾脏病患者常采用血液透析治疗以延长生存时间, 然而维持性血液透析治疗则需要维持良好的血管通路。自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF) 是目前血液透析患者公认的最优血管通路, 具有提高血流量、使用时间长等特点, 是长期血液透析患者最主要的治疗方案[1,2]。然而, 随着治疗时间的延长, AVF 往往出现血管内膜增生、血栓形成等情况, 需采取治疗。经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)是治疗血管腔内狭窄的主要方式, 具有安全、微创、可重复等优势, 能够解除患者血管狭窄性疾病[3], 另有研究发现, 手术联合药物治疗能提高临床效果。喜辽妥具有软化血管, 改善血流量的作用, 临床疗效好[4]。PTA 术后联合喜辽妥治疗更有利于促进内瘘血液循环、防止血栓形成、保持内瘘通畅。PTA 治疗解决AVF 狭窄的器质性病变, 喜辽妥外用治疗AVF 狭窄。对此, 本研究主要分析了AVF 狭窄患者PTA 术后联合喜辽妥治疗的疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一 般 资 料 选 取2020 年5 月～2022 年1 月 期间本院收治的在数字减影血管造影(DSA)下进行PTA治疗AVF 狭窄的患者64 例为研究对象, 纳入标准：①AVF 处检查可见患者血管搏动减弱, 震颤减弱；②透析穿刺治疗中较为困难, 无法获得充足的血液透析量；③B 超显示AVF 狭窄 ......