达格列净联合依那普利治疗2 型糖尿病肾病的疗效探析
叶晶珠2 型糖尿病是由于缺乏胰岛素作用、胰岛素分泌或两者兼有而导致的异质性疾病, 预计到2030 年全球糖尿病患者约为4.39 亿人。长期糖尿病会导致微血管并发症, 特别是糖尿病肾病, 其是2 型糖尿病最常见的并发症, 也是全球终末期肾病的主要病因[1,2]。糖尿病肾病患者在病情早期阶段表现出活动或者运动后排泄尿蛋白率显著提升, 病情中期阶段排泄尿蛋白率依然上升, 病情后期会释放出大量尿蛋白并直接导致患者血压升高[3], 对神经、心肌组织产生侵袭后诱发病变,有极高的致残致死风险[4], 因此对收治的糖尿病肾病患者应该高度重视并及时展开对症治疗。高血糖和高血压是糖尿病肾病发生的主要危险因素。一般而言,从诊断为2 型糖尿病后需每年进行1 次微量白蛋白尿筛查。标准治疗方法是控制血糖和血压, 靶点为糖化血红蛋白1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入2020 年2 月~2022 年8 月在本院接受诊疗的2 型糖尿病肾病患者100 例为研究对象,以随机数字表法分为对照组及观察组, 各50 例。对照组中男31 例, 女19 例;年龄29~72 岁, 平均年龄(42.52±9.86)岁;病程1~5 年, 平均病程(3.05±0.87)年。观察组中男29 例, 女21 例;年龄31~70 岁, 平均年龄(41.85±9.49)岁;病程1~5 年, 平均病程(3.02±0.91)年。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究满足医院伦理委员会关于可展开的要求标准。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准 ①与2 型糖尿病相关诊断标准内容相符合;②满足糖尿病肾病相关诊断标准;③病程时间>1 年;④检测后提示HbA1c 水平在7.0%~10.5%间;⑤经检测提示尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平在30~300 mg/g 间;⑥在进入本研究前并未接受针对糖尿病肾病的系统治疗;⑦具备理解、执行本研究内容的能力, 自愿签署知情同意书 ......
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