赖冬青 吴标 肖新华 叶聪 黎惠金

    随着老年人年龄的增加, 其骨骼内的钙物质严重流失, 其骨骼的脆性增加, 基于此, 老年人骨折发生率显著上升, 股骨粗隆间骨折作为一种常见的骨折类型,在临床上有着较高的发病率[1]。针对股骨粗隆间骨折的治疗, 大多数临床工作者更加青睐髓内固定技术,PFNA 内固定术已成为股骨粗隆间骨折的首选治疗方案[2]。老年股骨粗隆间骨折术前及术后均存在持续隐性失血和贫血, 术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺氧, 增加输血率、感染风险, 如果未能得到及时干预,会诱发各种类型的并发症, 严重者则诱发器官衰竭等不良结局[3]。为了改善老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术患者围术期的失血情况, 临床上采取药物止血、术后输血及术中自体血回输等干预手段。氨甲环酸作为一种缓解术后隐性失血的药物, 将其应用于老年股骨粗隆间骨折行PFNA 内固定术的患者中, 探究其应用效果则是本次临床研究的重点, 详情报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年10 月～2022 年12 月河源市中医院骨科80 例老年股骨粗隆间骨折行PFNA 内固定术的患者, 随机分为对照组和观察组, 各40 例。对照组男12 例, 女28 例；年龄71～95 岁, 平均年龄(85.58±5.42)岁；疾病分型：A1 型24 例, A2 型15 例,A3 型1 例。观察组男14 例, 女26 例；年龄71～96 岁,平均年龄(86.54±5.46)岁；疾病分型：A1 型22 例,A2 型16 例, A3 型2 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05

    组别 例数 性别 平均年龄(岁) 疾病分型男女A1 A2 A3对照组 40 12 28 85.58±5.42 24 15 1观察组 40 14 26 86.54±5.46 22 16 2 χ2/t 0.228 0.789 0.204 P 0.633 0.432 0.651

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①年龄≥60 岁；②低能量损伤的闭合性骨折 ......