穆怀磊 佟亮

    随着我国老龄化加剧, 各种老年骨科疾病的发生率逐渐升高, 其中老年桡骨远端骨折为常见类型。专家指出, 老年人群多存在不同程度的骨质疏松和慢性基础疾病, 因此老年桡骨远端骨折治疗方案的选择要尤为谨慎, 以免影响腕关节功能的恢复[1]。目前, 临床对老年桡骨远端骨折倾向于采取手术内固定治疗,不易出现传统手法复位所致的关节疼痛、活动受限等不良情况[2]。本院在该方面积累了一些经验, 采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折获得令人满意的效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2017 年2 月～2019 年2 月进行治疗的66 例老年桡骨远端骨折患者为研究对象, 患者病历资料均十分完整。依据随机对照原则分为观察组和对照组, 每组33 例。观察组男19 例, 女14 例；年龄60～82 岁, 平均年龄(71.44±6.35)岁；骨折AO 分型：A 型12 例, B 型14 例, C 型7 例。对照组男18 例, 女15 例；年龄60～82 岁, 平均年龄(70.95±6.27)岁；骨折AO 分型：A 型11 例, B 型16 例, C 型6 例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组患者一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05

    组别 例数 性别 骨折AO 分型 平均年龄(岁)男女A 型 B 型 C 型观察组 33 19 14 12 14 7 71.44±6.35对照组 33 18 15 11 16 6 70.95±6.27 χ2/t 0.062 0.096 0.315 P 0.804 0.757 0.753

    1.2 方法 观察组开展经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗：患者取仰卧位, 臂丛神经阻滞麻醉后在桡骨侧腕屈肌取5 cm 左右S 形切口, 逐层切开显露旋前方肌, 切开后沿骨折线剥离, 充分暴露骨折端 ......