王志达 段晓楠 田亮 蔡德建 周晓伟 周瑾 卢庆乐

    急性脑梗死属于临床神经内科常见疾病, 是由各种因素引起突发性脑部血液循环障碍, 使脑部出现缺氧、缺血, 继而出现局限性脑组织缺血性坏死或软化所致[1]。动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞是引发急性脑梗死的主要原因, 心脏病、血脂异常、烟雾病、糖尿病及高血压是临床常见的影响因素[2]。该病患者以老年人为主, 近几年, 受人口老龄化影响, 导致其患病率呈逐渐升高势态[3]。我国是急性脑梗死高发国, 每年新发患病例数约为140 万人, 其中约90 万人因病死亡, 存活者也常遗留后遗症, 会造成肢体功能、语言功能、认知功能等方面的障碍, 严重者会出现偏瘫, 继而导致生活质量明显降低[4-6]。因此, 临床针对急性脑梗死应做到及早诊断、积极治疗, 以提高疗效, 改善患者预后。目前认为, 对急性脑梗死患者应做到系统评价病情, 包括询问病史、神经血管检查、脑部影像学检查等, 其中脑部影像学检查能够反映脑梗死的部位、区域、血管分布、病灶出血情况等, 可为临床诊断提供重要参考依据[7]。但是, CT、磁共振成像、脑血管造影等检查项目均存在一定的不足, 如CT 对脑干、小脑等梗死灶显示不佳；磁共振成像检查费用高, 且受患者体内金属物品的限制；脑血管造影具有创伤性, 且对影像学医师的技术要求较高[8]。所以, 寻找一种相对简单、可行、安全性高的检查方法非常有必要。基于此, 现对80 例急性脑梗死患者与80 例健康体检者的病历资料进行分析, 对比其NT-proBNP、D-二聚体的差异, 旨在明确实验室检验对急性脑梗死的诊断价值, 具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2021 年3 月～2022 年10 月诊治的80 例急性脑梗死患者作为脑梗死组, 根据脑梗死面积将脑梗死组患者分为大面积脑梗死组(46 例)与非大面积脑梗死组(34 例)；根据是否合并意识障碍将脑梗死组患者分为意识障碍组(33 例)与非意识障碍组(47 例)；根据是否合并高血压将脑梗死组患者分为高血压组(52 例)与非高血压组(28 例) ......