黄鹤

    胃癌是临床常见恶性肿瘤之一, 随着近年来人们生活节奏加快、饮食结构改变等因素, 其发病率逐渐升高。胃癌患者的早期临床症状不明显, 待发现时大多数已发展至晚期, 失去了最佳的治疗时机, 患者预后较差, 对其生活质量、生存时间带来严重威胁[1]。因此, 对胃癌及癌前病变进行及时、准确地诊断, 延缓患者从癌前病变向胃癌发展的过程是提高预后的关键。以往, 临床常采取常规白光内镜对早期胃癌及癌前病变进行诊断, 以帮助医生制定治疗方案, 但其对于胃黏膜微小病变的检出率比较低, 误诊、漏诊率比较高, 不利于患者早期诊断、早期治疗。随着内镜技术的不断发展, 临床将窄带成像联合放大胃镜技术应用于胃癌及癌前病变的筛查中取得了显著的效果, 能明显提高病灶的检出率、诊断的准确性[2]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究纳入2018 年1 月～2020 年12 月收治的112 例疑似早期胃癌及癌前病变患者, 一般资料见表1。纳入标准：具有反复发作的消化道症状,持续时间>3 年；胃镜检查可见灰暗色胃黏膜, 血管显露, 呈颗粒状、皱襞细小；有单发、多发扁平状淡黄色结节, 直径2～3 mm, 略突出于黏膜表面或单发、多发颗粒状、绒毛状结节, 结节柔软、表面光滑, 呈瓷白色、半透明状；胃小区可见条状扩大, 大部分呈弥漫性、条片状分布, 鱼鳞状排列；胃黏膜表面灰白色, 有弥漫性不规则颗粒状改变；胃黏膜可见凹陷或微隆改变,局部颜色异常、充血、糜烂 ......