肖连崇

    重症颅脑损伤是一种危害性较高的临床疾病[1],颅脑损伤后继发的脑水肿及脑缺血缺氧会对患者颅内微循环及脑灌注压造成一定影响, 继而致使患者出现一系列的病理生理现象[2], 如无氧酵解出现增加导致脑细胞代谢紊乱等。在重症颅脑损伤患者手术治疗中,临床较为常用的镇痛镇静药物即右美托咪定[3], 其能够改善患者的应激反应, 同时可使交感活性得到有效控制, 已在神经外科重症患者的治疗中获得广泛、深入的应用。艾司洛尔属于一种β1受体阻滞剂[4], 其抗交感作用明显, 在一些心动过速及高血压治疗中得到应用。基于此, 本研究旨在分析重症颅脑损伤患者行单侧去骨瓣减压手术配合艾司洛尔及右美托咪定的疗效, 现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年4 月～2020 年4 月本院收治的56 例重症颅脑损伤患者为研究对象, 采用随机抽签法将患者分为甲组和乙组, 每组28 例。甲组男18 例, 女10 例；年 龄34～67 岁, 平均年龄(56.43±8.64)岁；交通事故伤12 例, 坠落伤13 例, 击打伤3 例。乙组男17 例, 女11 例；年龄35～66 岁, 平均年龄(54.37±8.50)岁；交通事故伤13 例, 坠落伤10 例,击打伤5 例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。研究内容向医院伦理委员会汇报, 经其检查审核, 获得批准。

    表1 两组一般资料对比(n, ±s)

    表1 两组一般资料对比(n, ±s)

    注：两组对比, P>0.05

    组别 例数 性别 平均年龄(岁) 损伤原因男女交通事故伤 坠落伤 击打伤甲组 28 18 10 56.43±8.64 12 13 3乙组 28 17 11 54.37±8.50 13 10 5 χ2/t 0.076 0.899 0.072 P 0.783 0.372 0.788

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经头部CT 检查,确诊为重症颅脑损伤；②年龄≥18 岁；③患者本人及其家属对本研究目的及基本内容有一定知晓度, 予以理解及支持, 签订同意书；④术后复查, 经CT 检查确认无需实施二次手术 ......