陈斌 刘海英 孙琳林 赵志轩

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统难治性慢性疾病, 表现为不完全可逆的进行性加重气流受限[1]。AECOPD 多由感染、理化因素刺激等诱发, 此时咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状明显加重, 呼吸功能不同程度下降, 容易发生呼吸肌疲劳, 导致呼吸衰竭的风险明显增大, 需要临床及时干预治疗[2]。常规西医治疗缺乏特效方法, 无法阻止肺功能的恶化, 对呼吸肌疲劳的改善效果有限[3]。中医认为, 本病多辨证为肺脾气虚证, 采用针灸治疗可补益脾肺, 调整脏腑功能, 恢复气机升降, 达到改善呼吸功能、缓解呼吸肌疲劳的效果[4]。本研究进一步分析针灸疗法对改善AECOPD 患者呼吸肌疲劳的作用, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2022 年1～12 月牡丹江医学院附属红旗医院和福清市中医院收治的84 例AECOPD 患者为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 各42 例。纳入标准：①符合《AECOPD 诊治中国专家共识(2017 年更新版)》[5]中诊断标准；②COPD 分级在Ⅰ～Ⅲ级；③存在急性发作症状, 肺功能FEV1/FVC90%, 肺功能明显改善；显效：呼吸肌疲劳症状显著减轻, 中医证候积分减少70%～90%, 肺功能有所改善；有效：呼吸肌疲劳症状有所缓解, 中医证候积分减少30%～69%, 肺功能稳定且无明显恶化；无效：呼吸肌疲劳症状仍在或加重, 中医证候积分减少<30%, 肺功能进一步恶化[7] ......